Entrevista com Dr. Roldão de Oliveira Filho

1- O que é a celulite?

A Celulite ou Lipodistrofia Ginóide é uma alteração do tecido gorduroso que se encontra embaixo da pele, caracterizada por nódulos e depressões subcutâneas, que comprimem os vasos sangüíneos, dificultando a nutrição celular das células de gordura (elas sofrem falta de oxigênio) e a eliminação, através dos vasos linfáticos, das toxinas que se acumulam. A celulite é de causa desconhecida, mas sabe-se que o aumento de gordura pode ser decorrente de uma série de alterações, como pré-disposição genética, tipo físico, alterações hormonais, enzimáticas e circulatórias, sedentarismo, tabagismo, alimentação inadequada e outras causas. Pode aparecer em todas as idades, principalmente nas mulheres, que estão mais expostas às alterações hormonais que ocorrem no decorrer da vida, como na puberdade, na gravidez e na menopausa, uma vez que essas fases comandam mudanças na circulação sangüínea, na drenagem linfática, na gordura e no tecido conjuntivo. O processo de formação da celulite se inicia com a mudança de tecido que banha as células de gordura. As alterações, provocadas pelos fatores desencadeantes, induzem o organismo a produzir de forma inadequada as fibras colágenas e elásticas, fazendo com que as células de gordura aumentem de tamanho e, conseqüentemente, comprimam os vasos sangüíneos. Formam-se os nódulos, que repuxam as fibras da pele, dando a ela o aspecto ondulado, semelhante à casca de laranja, em um processo progressivo e ainda sem cura.

O excesso de peso está relacionado a uma piora da celulite, pois as células gordurosas, em maior quantidade, formam edemas (inchaço) e fibrose, formando áreas endurecidas e nodulares, acentuando ainda mais o aspecto da celulite. O processo, quando não é interrompido, aumenta de intensidade e, em alguns casos, ocorrem inflamação e dor no local.

 

2- Como a alimentação influencia no aparecimento da celulite?

A combinação de alimentos doces e gordurosos, quando consumida com regularidade agrava a celulite. Assim como o sódio, presente em grandes quantidades no sal, nos alimentos processados e nos molhos (shoyo e inglês), ajuda a reter líquidos no organismo e, conseqüentemente, na gordura localizada. A lactose (açúcar do leite) também pode exercer esse papel, devendo ser consumida com moderação. Escolha sempre os laticínios que possuam teores de lactose diminuídos.

Quando ingerimos uma quantidade de calorias maior do que o que consumimos no gasto energético, o excedente é armazenado em forma de gordura. Os carboidratos, principalmente aqueles ricos em açúcar refinado e/ou gordura, levam ao aumento do peso e, por conseqüência, a um agravamento do quadro da celulite. A dieta deve ser anti-oxidante, à base de frutas, verduras, legumes e muita água, pelo menos 2 litros por dia (fundamental para quem sofre com a celulite). Além disso, a dieta deve conter fontes de proteína, como carnes e queijos magros, leite e iogurte desnatados. Os carboidratos devem ter fibras na sua composição, optando sempre pelos integrais (arroz, pães, cereais matinais não açucarados e aveia).

A perda de peso é uma conseqüência para quem muda o conceito de dieta, que deve ser entendida como um processo de conquista da saúde. Será uma nova rotina para toda a vida e não uma tentativa desesperada para emagrecer com prazo para começar e terminar. Se as mudanças alimentares não forem incorporadas à rotina do dia-a-dia, a perda de peso será ocasional e, os problemas com a balança irão sempre existir. Os alimentos devem ser ingeridos em pequenas porções, divididas em várias refeições, facilitando a digestão, com diminuição do apetite e, com isso, o organismo mandará menos reservas para os depósitos de gordura.

No início, incorporar hábitos saudáveis na alimentação pode parecer um pouco difícil, pois será preciso eliminar excessos de açúcar e sal, incluir boas porções de frutas, hortaliças e carboidratos integrais, além da hidratação, que deve ser de água pura e sucos naturais, passando longe dos refrigerantes e bebidas alcoólicas, que apenas fornecem calorias, não possuindo nenhum valor nutritivo. Uma vez que esses novos hábitos são incorporados no cotidiano, alguns “pecadinhos”, como doces e pizza são bem tolerados pelo organismo com intervalos de 5 ou 6 dias.

 

3- Existem alimentos que têm, comprovadamente, efeito direto sobre a celulite?

A celulite tem causas multifatoriais, mas podemos fornecer nutrientes que ajudam no tratamento de forma eficiente. O selênio é um anti-oxidante, que atua em sinergia com a vitamina E e, no combate aos radicais livres. A dieta deve incluir aipo, alho, cebola, brócolis, pepino, repolho, atum, fígado, frango, frutos do mar, gema de ovo, leite, cereais integrais e, especialmente a castanha-do-pará. Para que outras frutas sejam fonte desse nutriente, o solo deve ser adubado com selênio.

O potássio auxilia no equilíbrio de líquidos dentro e fora das células. As frutas cítricas e desidratadas e o abacate, a banana, os grãos vegetais e quase todos os vegetais são fontes ricas desse mineral.

O ferro é um elemento que compõe a hemoglobina, proteína responsável pelo transporte de oxigênio e gás carbônico no sangue. Pode ser encontrado nas carnes, nas vísceras, na gema do ovo e nas leguminosas (feijão, lentilha, soja, grão de bico e vegetais verde-escuro).

O zinco é útil no metabolismo de enzimas. Deve-se ingerir carne bovina, peixes, frango, grãos integrais, castanhas, cereais, legumes e batatas.

A vitamina E é importante anti-oxidante, rica no germe de trigo, nas nozes, nas castanhas, nos óleos vegetais de girassol, milho e soja.

A vitamina B-12 é essencial para o funcionamento correto de todas as células do corpo e tem como fonte todos os alimentos de origem animal, como carnes, leite e derivados, ovos e peixe.

O ácido graxo ômega-3 melhora a circulação e está presente nos peixes marinhos gordurosos (arenque e salmão) e óleo de linhaça, que deve ser triturada, antes de consumida.

As hortaliças e frutas, que têm efeito diurético natural, evitam a retenção de líquidos localizados, que pioram a aparência da celulite.

O gengibre, a pimenta do reino e a páprica estimulam o metabolismo.

Como vemos, é na mesa que se começa o tratamento de combate à celulite, seguido da atividade física regular, que é muito importante no combate a esse mal, pois os exercícios aeróbicos estimulam a circulação sangüínea e a oxigenação das células. Mas não podemos nos esquecer da musculação, que ajuda a eliminar a gordura localizada e a aumentar a massa muscular, fazendo com que o músculo tome o lugar da gordura.

4- Uma das últimas novidades da estética é a carboxiterapia, um aparelho que injeta gás carbônico (CO2) dentro da celulite. Isso funciona mesmo e como o CO2 age na celulite?

A medicina tem feito conquistas importantes no combate à celulite, mas a eficiência desse combate vai depender da gravidade do problema, da disciplina do paciente e do tipo de tratamento. Classificamos a celulite em graus I, II, III e IV. Os graus mais leves respondem bem às mudanças nos hábitos de vida, com alimentação saudável, atividade física regular e sessões de drenagem linfática manual ou por aparelhos (massagem suave que estimula a circulação linfática). Os graus mais avançados exigirão medidas de tratamento mais enérgicas, como a carboxiterapia, que é uma das técnicas não cirúrgicas atuantes no combate à celulite. Consiste na aplicação do gás carbônico, que é injetado no tecido subcutâneo, utilizando-se um aparelho com uma agulha muito fina, com a função de melhorar a circulação local e a oxigenação dos tecidos, ao provocar uma vasodilatação, com conseqüente aumento do fluxo sangüíneo na hipoderme. Está indicado no tratamento da celulite, antes e depois de uma lipoaspiração (prevenindo as irregularidades do contorno corporal) e para reduzir a flacidez da pele, uma vez que a carboxiterapia também estimula a formação de colágeno e novas fibras elásticas. A carboxiterapia tem obtido bons resultados em poucas sessões. É eficiente também no tratamento de estrias, de olheiras, no rejuvenescimento facial e corporal.

O CO2 medicinal é um gás atóxico, amplamente utilizado na medicina e isento de efeitos colaterais. É fundamental, porém, que a caboxiterapia seja feita por médicos capacitados.

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